患者中心の医療の方法 第6の要素／現実的になる （０）

１． はじめに
１． 昨今の医療環境は以下の通り
(ア) 患者さんの問題はますます複雑で多面性を帯びてきている。
(イ) 時間は不足している。
(ウ) 資源はますます手に入りにくくなっている。
(エ) 医師の肉体的情緒的エネルギーは始終酷使されている。
(オ) 行政からの増大する要求でしばしば圧倒されてしまう。
(カ) 米国ではマネージドケアが台頭。
(キ) インターネットのような技術の進歩が医療に変化を与える。
２． このような環境で、家庭医にとって、“現実的になる”とは、医療や社会の多数の変化や発展に応じて変化し、敏感になる事と見なす。
３． 今回言及する問題は以下の３つ
(ア) 時間とタイミング
(イ) チームワークとチーム形成
(ウ) 資源の利用法における賢明な管理の重要性

【参考文献】
Judith Belle Brown．2002／山本和利監訳：患者中心のケアーケースブック．175，診断と治療社，2004．
Judith Belle Brown：Patient-Centered Medicine Transforming the Clinical Method．131，Radcliffe．2002